Где, как и почему болят суставы. Часть 2

Это вторая часть статьи про суставы, первую вы можете посмотреть здесь. А в этой статье мы рассмотрим основные причины боли в суставах, а именно:

• дегенеративные изменения;
• инфекционные и аутоиммунные заболевания;
• травматические повреждения;
• болезни обмена веществ.

Рассмотрим каждую из групп подробнее.

Дегенеративные изменения в суставе

Это естественный процесс угасания функций ткани — иначе говоря, сустав со временем изнашивается. Во многом это происходит из-за дефицита движения, а сустав очень любит двигаться, ведь для того он и предназначен. Когда же он лишен такой возможности, то жидкость внутри него становится вязкой и неоднородной, и это может вызывать дискомфорт или боль. Если сустав двигается, жидкость перемешивается, становится более тягучей. Это можно сравнить с …мёдом! Если мед стоит долго в банке, начинает засахариваться, становится твердым, в нём появляются комочки. Попробуйте сделать из него маску — скорее поцарапаешься. А вот если этот же мед поставить в теплую водичку, перемешать его, он становится снова жидким, легко перемешивается и им приятно намазаться — ведь он отлично пропитывает поверхность. То же самое происходит и внутри сустава. От движений жидкость становится качественно лучше, и она легко смазывает поверхности хрящей. К тому же, движения в суставах способствуют наполнению синовиальных сумок — увеличивается количество такой необходимой смазки. Все это улучшает состояние хрящей и питает их.


При дегенерации воспаление сустава носит вялотекущий характер. Нарушения развиваются медленно, без острой симптоматики. Такое воспаление называется низкоуровневым (как вы помните из предыдущей статьи), и его индикаторы вы можете посмотреть выше.

Инфекционные и аутоиммунные заболевания

Инфекционные заболевания связаны с проникновением в организм патогенных («вредных») микроорганизмов. Все мы встречались с вирусами и бактериями, которые вызывают воспаление и могут воздействовать на разные органы -сердце, легкие, глаза и т. д. Также есть возбудители, способные повреждать ткани сустава.

Аутоиммунные заболевания связаны с нарушением функционирования иммунной системы человека. Она воспринимает собственные клетки как чужеродные и повреждает их.


Переводя на простой язык, механизм таких заболеваний выглядит следующим образом: вредная инфекция попадает в организм, а клетки-защитники начинают с ней сражаться. Все бы хорошо, но при генетической предрасположенности бывают «ошибки» восприятия (предположим, «полиция» страдает дальтонизмом) — и вместо врагов, которые носят красные шапочки, уничтожаются дружеские отряды в зеленых.

Подводя итог, у таких заболеваний две основных причины — извращенный иммунный ответ и генетическая предрасположенность.

Примером заболеваний этого класса могут служить такие болезни, как инфекционные и ревматоидные артриты (разрушения хряща и костной ткани), болезнь Бехтерева, болезнь Лайма, туберкулез и многие другие.

Чуть подробнее поговорим про болезнь Бехтерева.

Это заболевание, при котором воспаляются суставы и срастаются кости, образуя неподвижное соединение, (анкилоз). Именно поэтому людям с болезнью Бехтерева необходимо много двигаться, и йога здесь будет как нельзя кстати.

Одним из важных симптомов болезни Бехтерева является утренняя тугоподвижность, которая длится более получаса. То есть встает человек с кровати, пытается нагнуться, чтобы достать тапочки, а суставы как деревянные, тянется за чашкой чая, а в спине словно камень. Это в целом нормальное состояние после ночного сна, но у здоровых людей оно проходит довольно быстро — за 20-30 минут.

Возвращаясь к общему классу инфекционных и аутоиммунных заболеваний, хочется дополнить, что воспаление здесь может быть как острым (в периоды обострения), так и переходить в вялотекущее (низкоуровневое) — вне обострения.

Травматические повреждения сустава

Острую травму сустава может вызвать резкое неудачное движение, падение, удар. Конечно, такое повреждение будет вызывать острое воспаление, резкую боль, отёк и покраснение. Пример максимально прост: упал, споткнулся, гипс. Ну или не гипс, а просто боль и дискомфорт при движении.


Также к травматическим повреждениям сустава относится импиджмент — соударение костей в определенных положениях сустава. Из-за постоянного трения и давления возникает костная мозоль, формы суставных поверхностей перестают соответствовать друг другу, а движение становится менее амплитудным и может вызывать боль. По сути, эта мозоль ничем не отличается от мозоли на пальце, с той только разницей, что в суставе эта мозоль твердая, как и сама кость.

Из-за импиджмента также может происходить сдавление мягких тканей. Это вызывает боль, дискомфорт, подвижность в суставе ограничивается. Импиджмент может проходить как острое воспаление, так и вялотекущее — при травмах чрезмерного использования, о которых вы прочтете в следующем абзаце.


Травма чрезмерного использования возникает вследствие непривычной деятельности, в объеме, сильно превышающем повседневную активность. Например, человек решил заняться бегом, и за день сразу пробежал 20 км. Эта непривычная нагрузка может травмировать сустав, вызывая острое воспаление.

Болезни обмена веществ (подагра, остеопороз)

Чаще всего эти заболевания связаны с генетической предрасположенностью, и так же, как и аутоиммунные, могут носить острый и подострый характер воспаления. Здесь важно корректировать питание, работать с метаболическим синдромом.

Важно помнить, что любое воспаление в суставе может влиять на окружающие ткани, из-за отека воспаляются нервные корешки и окружающие сустав мягкие ткани, поэтому важно четко различать причины боли!

Диагностика человека с болями в суставе заключается в опросе человека, его внешнем осмотре, пальпации, в некоторых случаях, специалист может отправить человека на специальную инструментальную диагностику, такую как МРТ, КТ или рентген, на анализы крови. Но одним из главных преимуществ йогатерапевта является то, что для оценки состояния суставов он может использовать специальные ортопедические тесты, после которых подбирается двигательная терапия и лечение!


Если вы узнали себя в этом описании, если у вас есть боль, которая беспокоит и отвечает этим критериям — вам подойдет консультация йогатерапевта. На ней вы получите качественную квалифицированную помощь.

Хотя есть ещё один вариант получить лечение. Записаться на курс йогатерапии. И получить целую шкатулку знаний про суставы и их лечение.


И все-таки…помните!

Любому суставы нужны движения! И здесь самое главное, чтобы были движения во всех направлениях — сгибания, разгибания, боковые наклоны и скручивания! И с этим, конечно, безупречно справляется… Правильно, йога! Поэтому не жалейте времени на себя, чтобы потом не лечиться, просто выделите время для занятий спортом!

Постскриптум-пару слов про миф…

Говорят, щелчки в суставах могут вызывать боль. К счастью, это не так. Последние исследования показывают, что щелчки, возникающие в суставе, вызваны вакуумным эффектом. Это никаким образом не влияет на дегенерацию суставов.